伤口见骨头了需要封吗

骨科编辑 医颗葡萄
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关键词: #伤口

伤口见骨头通常需要缝合处理,但具体是否缝合需根据伤口深度、污染程度及骨骼暴露情况综合判断。骨骼暴露可能增加感染风险,需及时就医评估。

伤口深达骨骼时,多数情况需清创后缝合。骨骼表面缺乏软组织保护,易受细菌侵袭,缝合可减少感染概率并促进愈合。医生会清除坏死组织,检查骨骼是否损伤,使用可吸收线或非吸收线分层缝合肌肉、皮下组织和皮肤。术后需注射破伤风抗毒素,并可能使用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等抗生素预防感染。骨骼未受损伤且创面清洁时,可能仅需包扎固定。

骨骼碎裂或严重污染时需特殊处理。开放性骨折需手术复位固定骨骼碎片,严重污染创面可能延迟缝合。医生会使用生理盐水冲洗,清除异物,必要时放置引流条。术后需使用盐酸左氧氟沙星胶囊、克林霉素磷酸酯注射液等广谱抗生素,并定期换药观察肉芽生长情况。伴有血管神经损伤时需显微外科修复。

保持伤口干燥清洁,避免剧烈运动导致缝线断裂。术后1-2天换药观察有无红肿渗液,2周拆线前禁止沾水。饮食增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,促进组织修复。若出现发热、脓性分泌物或剧烈疼痛,需立即复查排除骨髓炎可能。定期拍摄X线片监测骨骼愈合情况,康复期可进行适度关节活动防止肌肉萎缩。

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