诊断为肝癌要做怎样检查

诊断为肝癌通常需要结合影像学检查、实验室检查和病理学检查，主要有超声检查、CT检查、磁共振成像、甲胎蛋白检测、肝穿刺活检等。肝癌早期诊断对治疗和预后至关重要，建议患者积极配合医生完成相关检查。

1、超声检查

超声检查是肝癌筛查的首选方法，具有无创、便捷、可重复进行等优点。超声可以显示肝脏的形态、大小、结构以及肿瘤的位置、大小、数量等信息。彩色多普勒超声还能观察肿瘤的血流情况，有助于判断肿瘤的性质。对于直径超过1厘米的肝脏占位，超声检查的检出率较高。

2、CT检查

CT检查能提供更清晰的肝脏图像，特别是增强CT可以显示肿瘤的血供特点，有助于鉴别良恶性肿瘤。多层螺旋CT可以重建肝脏三维图像，更准确地评估肿瘤与周围血管、胆管的关系。对于准备手术的患者，CT检查能为手术方案制定提供重要依据。

3、磁共振成像

磁共振成像对软组织的分辨率更高，能更清晰地显示肝癌的边界和内部结构。动态增强MRI可以观察肿瘤的血流动力学变化，有助于小肝癌的早期诊断。对于肝硬化背景下的肝癌结节，MRI的鉴别诊断价值优于CT。

4、甲胎蛋白检测

甲胎蛋白是肝癌的重要肿瘤标志物，约70%的肝癌患者会出现AFP升高。但AFP升高也可见于妊娠、活动性肝病等情况，需结合影像学检查综合判断。对于AFP持续升高但影像学未发现占位的患者，需要密切随访。

5、肝穿刺活检

肝穿刺活检是确诊肝癌的金标准，通过获取肿瘤组织进行病理检查，可以明确诊断和病理分型。但穿刺属于有创检查，可能存在出血、肿瘤种植等风险，通常在其他检查无法确诊时采用。对于准备手术的患者，术前活检并非必须。

肝癌患者在完成诊断检查后，应保持良好的心态，积极配合医生制定治疗方案。日常生活中要注意休息，避免过度劳累，保持规律作息。饮食上应选择易消化、高蛋白、高维生素的食物，限制高脂肪、高盐、腌制食品的摄入。戒烟戒酒，避免使用可能损伤肝脏的药物。定期复查，监测病情变化，及时发现和处理复发或转移。