宫腔积液就是积血吗

宫腔积液不一定是积血，宫腔积液可能由生理性积液、炎症渗出、积血等原因引起。宫腔积液是影像学描述，指宫腔内液体异常积聚，需结合病因判断具体成分。

生理性积液多见于排卵期或月经前后，子宫内膜分泌液体积聚，通常无特殊症状，1-2周可自行吸收。炎症性积液与子宫内膜炎、盆腔炎相关，液体多为炎性渗出物，伴随下腹坠痛、发热或异常分泌物，需抗感染治疗如头孢克肟片、甲硝唑片联合妇科千金胶囊。积血性积液常见于流产、宫腔操作后或月经排出不畅，血液滞留形成暗红色液体，可能伴随剧烈腹痛，需超声确认后行清宫术或服用益母草颗粒促进排出。肿瘤或内分泌失调也可能导致宫腔积液，如子宫内膜癌引起的血性液体，或甲状腺功能异常引发的浆液性积液，需进一步病理检查。

建议出现异常阴道流血、持续腹痛或发热时及时就医，避免剧烈运动加重出血风险。日常保持会阴清洁，经期禁用盆浴，定期妇科检查可早期发现病变。