增生性疤痕可以自己消退吗

增生性疤痕通常不会自行消退,但可能随时间逐渐变平变软。增生性疤痕是皮肤损伤后胶原过度沉积形成的异常瘢痕,表现为红色隆起、质地坚韧的皮损。
早期增生性疤痕可能因胶原代谢逐渐改善而部分软化,尤其在损伤后6-12个月内,部分患者疤痕颜色由鲜红转为暗红,厚度减少。这种情况多见于小面积疤痕或未持续受到摩擦刺激的部位。保持疤痕湿润、避免紫外线照射有助于改善外观。
持续存在的增生性疤痕往往需要医疗干预,尤其是伴随瘙痒、疼痛或影响关节活动的病例。疤痕超过2年未改善者,其内部纤维组织已形成稳定结构,自行消退概率极低。反复感染、张力过大或特殊部位如胸肩部的疤痕更易长期存在。
建议早期使用硅酮制剂如硅酮凝胶敷料进行压迫治疗,若效果不佳可考虑局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液。对于顽固性疤痕,脉冲染料激光或手术切除联合放疗可作为选择。日常应避免搔抓疤痕,穿着宽松衣物减少摩擦,疤痕增生期忌食辛辣刺激食物。