寄生虫进入肺部的症状

呼吸内科编辑 健康小灵通
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寄生虫进入肺部可能出现咳嗽胸痛、咯血、发热、呼吸困难等症状。寄生虫性肺部感染通常由肺吸虫病、蛔虫病、钩虫病、丝虫病、包虫病等引起,建议及时就医明确病因。

1、咳嗽

咳嗽是寄生虫肺部感染的常见早期症状,多表现为刺激性干咳或咳痰。肺吸虫幼虫在肺部移行时可能损伤支气管黏膜,导致咳嗽反射增强。蛔虫幼虫穿过肺组织时也可能引发短暂性咳嗽。若合并细菌感染,痰液可呈黄色脓性。临床常用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等药物稀释痰液,阿奇霉素干混悬剂可针对合并感染。

2、胸痛

胸痛多因寄生虫在肺实质或胸膜处造成机械性损伤或炎症反应所致。肺包虫囊肿压迫肋间神经或囊肿破裂刺激胸膜时,可能产生尖锐刺痛。卫氏并殖吸虫成虫在肺组织内寄生可导致局部组织坏死,引发持续性钝痛。医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,头孢克肟分散片预防继发感染。

3、咯血

寄生虫破坏肺部血管时可出现痰中带血或大量咯血。肺吸虫成虫在肺内形成虫囊可能导致血管侵蚀,表现为铁锈色痰。重症钩虫感染者因幼虫穿透肺泡毛细血管,可能出现鲜红色血痰。临床常用云南白药胶囊止血,氨甲环酸片辅助治疗,同时需排查结核等并发症。

4、发热

寄生虫代谢产物或虫体死亡后释放的异种蛋白可引发免疫反应,导致低热或高热。丝虫感染急性期可能出现反复发热伴寒战,包虫囊肿继发感染时可出现弛张热。治疗需针对病原体使用阿苯达唑片等驱虫药,对乙酰氨基酚片可用于体温超过38.5℃时的对症处理。

5、呼吸困难

大量寄生虫幼虫在肺泡内移行或成虫阻塞支气管时,可能出现气促、喘息等表现。蛔虫重度感染可导致支气管痉挛,肺吸虫感染后期可能形成肺纤维化。急性发作时可雾化吸入硫酸沙丁胺醇溶液,严重者需氧疗。吡喹酮片是治疗多数吸虫感染的首选药物。

预防寄生虫肺部感染需注意饮食卫生,避免生食淡水鱼虾、蟹类等可能携带寄生虫的食物。从事农业劳动时应穿戴防护用具,防止皮肤接触被寄生虫污染的土壤。出现持续两周以上的呼吸道症状时,建议完善血常规、胸部CT及寄生虫抗体检测。治疗期间应定期复查影像学,观察虫体清除情况,同时加强营养支持提高免疫力。

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