肺子上有血栓好治吗

呼吸内科编辑 医路阳光
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关键词: #血栓

肺血栓通常指肺栓塞,多数情况下经过规范治疗可以改善病情。肺栓塞的治疗效果与血栓大小、阻塞血管范围、基础疾病等因素有关,需通过抗凝、溶栓或手术等方式干预。

肺栓塞早期发现时,血栓体积较小且未造成大面积肺组织坏死,通过抗凝治疗可有效控制病情。常用药物包括低分子肝素钙注射液、华法林钠片、利伐沙班片等,能够抑制血栓继续形成并促进机体自身溶解。患者需卧床休息避免剧烈活动,同时配合吸氧支持,多数在2-4周内症状明显缓解。对于存在下肢深静脉血栓者,需穿戴医用弹力袜预防复发。

当血栓完全阻塞肺动脉主干或主要分支时,可能引发急性右心衰竭甚至猝死。这种情况需紧急行导管取栓术或静脉溶栓治疗,使用注射用阿替普酶等药物快速溶解血栓。合并严重低氧血症者可能需要体外膜肺氧合支持。此类患者即使度过危险期,后期仍可能遗留肺动脉高压、慢性呼吸功能不全等后遗症,需长期服用抗凝药物并定期复查。

肺栓塞患者治疗后需保持低脂饮食,控制体重避免肥胖,戒烟并适度进行呼吸功能锻炼。遵医嘱定期监测凝血功能,出现胸痛加重或咯血等症状时立即就医。合并肿瘤、自身免疫病等基础疾病者需积极治疗原发病,降低血栓复发概率。

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