手指受伤一直肿胀是怎么回事

骨科编辑 医路阳光
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手指受伤一直肿胀可能由软组织损伤、骨折、感染关节炎痛风等原因引起,可通过冷热敷、药物治疗、固定制动、手术引流、饮食调整等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。

1、软组织损伤

手指挫伤或扭伤后局部毛细血管破裂,导致组织液渗出形成肿胀。常伴随皮下淤青和按压痛,轻微活动受限。急性期需立即冰敷患处,48小时后改用热敷促进吸收,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂等外用药。避免受伤手指过度活动,必要时用夹板固定保护。

2、骨折

指骨断裂时会出现持续性肿胀伴剧烈压痛,可能出现畸形或异常活动。X线检查可确诊。需使用铝制指托或石膏固定4-6周,严重移位骨折需手术复位内固定。可配合服用接骨七厘片、伤科跌打片等中成药,疼痛明显时短期使用洛索洛芬钠片。

3、细菌感染

伤口处理不当可能引发甲沟炎或指头炎,表现为红肿热痛进行性加重,可能出现脓液积聚。需彻底清创消毒,外用莫匹罗星软膏,口服头孢克洛分散片。形成脓肿时需切开引流,每日用碘伏冲洗换药。糖尿病患者更需警惕感染扩散风险。

4、骨关节炎

中老年患者长期手指肿胀需考虑退行性病变,晨起僵硬明显,X线可见关节间隙狭窄。可关节腔注射玻璃酸钠,口服硫酸氨基葡萄糖胶囊。急性发作期用氟比洛芬凝胶贴膏止痛,日常避免手指过度劳损,用温水浸泡改善血液循环。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积引发关节突发红肿热痛,常见于第一跖趾关节,但手指关节也可受累。确诊需查血尿酸水平。急性期服用秋水仙碱片,配合外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。缓解期用苯溴马隆片降尿酸,严格限制高嘌呤食物摄入每日2000毫升以上水分。

手指持续肿胀期间应保持患肢抬高,避免提重物或接触刺激性化学物品。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复,限制高盐食物减轻水肿。恢复期可进行抓握力球训练改善关节活动度,若肿胀伴随发热或皮肤发紫需立即急诊处理。定期复查评估愈合情况,慢性肿胀患者需排查类风湿因子等免疫指标。

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