小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒导致的。脊髓灰质炎病毒属于微小核糖核酸病毒科肠道病毒属,主要有Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型三个血清型,其中Ⅰ型最常见。

脊髓灰质炎病毒通过粪口途径传播,感染后主要侵犯中枢神经系统运动神经元,尤其是脊髓前角运动神经元。病毒在咽部和肠道黏膜上皮细胞中复制后进入血液形成病毒血症,少数情况下突破血脑屏障侵入神经系统。病毒对运动神经元的破坏会导致肌肉弛缓性瘫痪,下肢受累更为常见。感染后潜伏期通常为7-14天,临床表现从无症状感染、非特异性发热到瘫痪型脊髓灰质炎不等。疫苗接种是预防该病的有效手段,目前我国使用脊髓灰质炎灭活疫苗和减毒活疫苗进行免疫接种。

家长需注意观察儿童是否出现发热、头痛、呕吐、颈部僵硬等前驱症状,一旦发现肢体无力或瘫痪表现应立即就医。日常生活中要培养儿童良好卫生习惯,避免接触可能被污染的水源和食物。确诊患儿需要隔离治疗,康复期可配合物理治疗帮助功能恢复。我国通过长期疫苗接种已实现无脊髓灰质炎状态,但仍需保持高水平接种率以防止病毒输入传播。

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