咬硬东西牙疼是怎么回事

口腔科编辑 医点就懂
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关键词: #牙疼

咬硬东西牙疼可能由牙釉质磨损、牙隐裂、龋齿牙髓炎牙周炎等原因引起,可通过调整饮食、使用脱敏牙膏、补牙、根管治疗、牙周治疗等方式缓解。

1、牙釉质磨损

长期咬硬物或刷牙力度过大会导致牙釉质磨损,暴露牙本质后遇冷热或机械刺激引发酸痛。建议改用软毛牙刷,避免进食冰块、坚果壳等过硬食物,可使用含氟化钠的脱敏牙膏(如舒适达抗敏牙膏)帮助封闭牙本质小管。日常可用温水漱口减少刺激。

2、牙隐裂

牙齿表面出现细微裂纹时,咬硬物会导致裂纹扩张刺激牙神经,表现为定点咬合痛。轻度隐裂可通过树脂充填修复,严重者需做全冠保护。避免用患牙啃咬骨头、螃蟹壳等硬物,咀嚼时注意双侧牙齿均衡受力。

3、龋齿

龋洞达牙本质深层时,食物嵌入压迫牙髓神经引发锐痛。需及时清除腐质后采用玻璃离子水门汀(如富士IX)或复合树脂充填。龋坏近髓者可能需氢氧化钙垫底。日常使用含氟牙膏(如高露洁含氟牙膏)刷牙,餐后使用牙线清洁邻面。

4、牙髓炎

细菌感染导致牙髓充血水肿,咬硬物时压力加剧疼痛,常伴自发痛、夜间痛。急性期需开髓引流,后期行根管治疗配合樟脑酚棉捻消毒。可临时服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,但需48小时内就医彻底处理感染源。

5、牙周炎

牙槽骨吸收导致牙齿松动,咬合时牙龈受压出血疼痛。需进行龈下刮治清除牙石,局部用盐酸米诺环素软膏控制感染。日常使用氯己定含漱液(如复方氯己定含漱液)抑制菌斑,配合巴氏刷牙法维护口腔卫生。

出现咬硬物疼痛后应暂停食用坚果、脆骨等需要大力咀嚼的食物,选择软质饮食如粥类、蒸蛋等。避免用患侧牙齿咀嚼,使用牙线时动作轻柔。若3天内疼痛未缓解或出现自发痛、牙龈肿胀,需及时就诊口腔科排查根尖周病变或颌骨异常。定期洁牙和口腔检查有助于早期发现牙齿隐裂或龋坏。

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