正畸有一颗牙一碰到特别疼

正畸过程中出现单颗牙齿触碰疼痛可能与矫治器压力刺激、牙周炎症或牙齿移动过程中的暂时性敏感有关。常见原因主要有矫治器加力过度、牙龈退缩、牙根吸收、牙髓炎、咬合创伤等。建议及时联系正畸医生调整矫治力度，避免自行处理。

1.矫治器加力过度

正畸治疗中弓丝或橡皮圈施力过大可能导致局部牙周膜充血，表现为特定牙齿触痛明显。此时需医生评估是否需减少矫治力度，通常调整后1-3天疼痛可缓解。若持续疼痛需排除牙髓活力异常，必要时暂停加力并配合使用布洛芬缓释胶囊镇痛。

2.牙龈退缩

矫治器摩擦或口腔清洁不足可能引发牙龈炎症退缩，导致牙根暴露敏感。伴随冷热刺激痛时，可使用脱敏牙膏配合氯己定含漱液控制炎症。医生可能建议局部涂抹氟化钠凝胶保护暴露的牙骨质，同时需加强巴氏刷牙法清洁。

3.牙根吸收

正畸压力可能引发局限性牙根外吸收，X线片可见根尖区阴影。轻中度吸收需降低矫治力度，定期影像学监测。若疼痛伴随牙齿松动，可能需要中断正畸并进行牙周夹板固定，配合服用钙尔奇碳酸钙D3片促进牙骨质修复。

4.牙髓炎

牙齿移动过程中可能诱发可复性牙髓炎，表现为短暂锐痛。需通过冷热测试和电活力检测判断牙髓状态。早期可使用丁香油棉球暂封，若发展为不可复性牙髓炎则需根管治疗，术后可短期服用头孢克洛分散片预防感染。

5.咬合创伤

矫治器导致咬合关系暂时紊乱时，个别牙齿可能承受异常咬合力。表现为咀嚼痛和叩击痛，可通过调磨早接触点缓解。夜间磨牙患者需佩戴硅胶颌垫，联合使用甲钴胺片营养牙周神经。严重者需暂时拆除矫治器恢复咬合平衡。

正畸期间出现牙齿疼痛需避免咀嚼硬物，每日用温盐水漱口3-4次减轻炎症。建议使用正畸专用牙缝刷清洁托槽周围，定期复查调整矫治方案。若疼痛伴随牙龈化脓、牙齿明显松动或持续发热，应立即就医排除急性感染。保持均衡饮食摄入足量维生素C和钙质，有助于牙周组织修复。