宝宝贫血严重怎么办

宝宝贫血严重可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病、输血治疗、定期复查等方式改善。严重贫血通常由缺铁、慢性失血、遗传性疾病、感染、造血功能障碍等原因引起。
增加富含铁元素的食物如猪肝泥、牛肉末、菠菜泥等,搭配维生素C丰富的橙汁或猕猴桃泥促进铁吸收。避免同时摄入牛奶、鸡蛋等抑制铁吸收的食物。6个月以上婴儿可逐步添加强化铁米粉,母乳喂养的母亲需保证自身铁摄入充足。
需在医生指导下使用右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆等补铁药物。治疗期间可能出现黑便、胃肠不适等反应,应避免与钙剂同服。通常需要持续补充2-3个月直至血红蛋白恢复正常。
若贫血由地中海贫血、蚕豆病等遗传性疾病引起,需进行基因检测和专科治疗。感染导致的贫血需控制炎症,慢性失血需排查消化道畸形或寄生虫感染。造血功能障碍需进行骨髓穿刺明确病因。
血红蛋白低于60g/L或出现心力衰竭等症状时需紧急输血,输注前需进行血型配型和传染病筛查。输血后需监测有无发热、皮疹等输血反应,同时继续病因治疗防止贫血复发。
治疗初期每1-2周检测血常规,稳定后每月复查直至铁蛋白储备恢复正常。长期贫血患儿需评估生长发育情况,关注神经系统发育指标。建立贫血管理档案记录用药反应和血红蛋白变化趋势。
家长应每日观察宝宝面色、活动量及食欲变化,避免剧烈运动加重缺氧症状。保持居室通风良好,预防呼吸道感染。烹饪使用铁锅并适量添加醋类调味品增加膳食铁含量。贫血纠正后仍需维持3-6个月铁剂补充以防复发,定期儿童保健科随访评估治疗效果。