胸部主动脉破裂

胸部主动脉破裂属于心血管急危重症,需立即就医处理。主动脉破裂可能由高血压、动脉粥样硬化、外伤、马方综合征或感染性血管炎等因素引起,典型表现为突发剧烈胸痛、休克、呼吸困难等症状。
高血压是导致主动脉壁承受异常压力的常见原因,长期未控制可能诱发血管内膜撕裂。动脉粥样硬化斑块会削弱血管弹性,增加破裂风险。严重胸部撞击或穿透伤可直接造成血管损伤。马方综合征等遗传性结缔组织疾病会引致血管结构异常。感染性血管炎则可能通过炎症反应破坏血管完整性。患者常出现撕裂样胸痛并向背部放射,伴随面色苍白、大汗淋漓、脉搏细速等休克表现,部分病例因血胸压迫肺部导致呼吸窘迫。
确诊需依赖急诊增强CT或血管造影检查,治疗以手术修复为主,包括人工血管置换术或腔内支架植入术。术后需严格监测血压、心率等生命体征,避免剧烈活动。日常应控制血压、血脂水平,戒烟限酒,定期复查血管情况。若存在遗传性血管疾病家族史,建议早期筛查干预。