血管狭窄放支架后会有后遗症吗

心血管内科编辑 医语暖心
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血管狭窄放置支架后可能出现后遗症,但多数患者术后恢复良好。支架植入术主要用于改善冠状动脉或外周动脉的血流,常见后遗症包括支架内再狭窄、血栓形成或局部不适,通常可通过规范治疗和生活方式调整控制。

支架内再狭窄是术后较常见的后遗症,多发生在术后几个月内,与血管内皮过度增生有关。患者可能出现胸闷、胸痛等类似症状复发,需通过定期复查冠状动脉造影监测。药物涂层支架的应用显著降低了再狭窄概率,但部分患者仍需配合抗血小板药物预防。血栓形成虽概率较低,但可能引发急性心肌梗死等严重后果,术后需严格遵医嘱联合使用阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物。部分患者对支架材料存在排异反应,表现为植入部位持续疼痛或水肿,需通过影像学检查排除其他并发症后对症处理。术后穿刺部位可能出现血肿或假性动脉瘤,与操作技术或患者凝血功能相关,多数可通过压迫止血或超声引导下治疗缓解。

极少数患者可能发生支架移位或断裂,多见于血管钙化严重或支架尺寸不匹配的情况,需通过介入手术重新调整。合并糖尿病的患者更易出现支架内再狭窄,需同时优化血糖管理。术后心理焦虑也可能影响康复,部分患者因过度担忧支架安全性而限制正常活动,此时需结合心理疏导逐步恢复运动。

术后需长期保持低盐低脂饮食,控制血压、血糖和血脂水平,戒烟并避免剧烈运动。定期复查血常规、凝血功能及影像学检查,严格遵医嘱服用抗血小板药物,出现胸痛、呼吸困难等症状时立即就医。支架植入后多数患者可恢复正常生活,但需终身关注心血管健康管理。

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