2期乳腺癌需要化疗吗

2期乳腺癌通常需要化疗,具体方案需根据肿瘤分子分型、淋巴结转移情况等因素综合评估。
2期乳腺癌属于局部进展期肿瘤,化疗是降低复发风险的重要手段。对于激素受体阳性且淋巴结转移较少的患者,可能优先采用内分泌治疗联合化疗的方案。三阴性乳腺癌或HER2阳性型患者因复发风险较高,化疗联合靶向治疗更为常见。化疗药物常选择蒽环类联合紫杉类方案,如多柔比星脂质体注射液联合紫杉醇注射液。治疗前需评估患者心肺功能、骨髓储备等基础状况,化疗期间可能产生骨髓抑制、消化道反应等副作用,需配合升白细胞药物及止吐药物进行管理。
术后辅助化疗通常需要4-8个周期,期间需定期复查血常规、肝肾功能及心脏超声。完成化疗后仍需坚持内分泌治疗5-10年,并每3-6个月进行乳腺超声、肿瘤标志物等随访监测。日常需保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免高脂高糖饮食。适度进行有氧运动有助于改善体能状态,但应避免剧烈运动导致免疫力下降。注意保持规律作息和情绪稳定,出现持续发热或明显乏力时应及时就医。