手上长了个凸起的骨头

皮肤科编辑 健康领路人
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手上长了个凸起的骨头可能是骨赘、腱鞘囊肿或骨肿瘤等疾病的表现,具体需要结合临床表现和影像学检查明确诊断。

1、骨赘

骨赘俗称骨刺,是关节退行性变的表现,多发生在指间关节或腕关节。长期劳损、关节老化等因素可能导致关节边缘骨质增生,形成局部硬质凸起。通常表现为无痛性骨性隆起,X线检查能清晰显示骨质增生情况。症状明显时可进行热敷缓解,严重者需考虑手术磨除骨赘。

2、腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是发生在肌腱鞘周围的囊性肿物,常见于手腕背侧。由于肌腱过度使用导致腱鞘内滑液积聚形成包块,触诊呈弹性感,可能伴有轻微压痛。超声检查可明确诊断。多数囊肿可自行消退,较大囊肿可通过穿刺抽液或手术切除治疗。

3、骨软骨瘤

骨软骨瘤是常见的良性骨肿瘤,好发于青少年长骨干骺端,偶见于手部小骨。表现为无痛性骨性突起,生长缓慢。X线可见带蒂的骨性突起与母骨相连。若无症状可观察随访,若影响功能或怀疑恶变需手术切除。

4、痛风石

长期高尿酸血症患者可能在手部关节周围形成痛风石,为尿酸盐结晶沉积所致。典型表现为关节旁黄白色结节,可能伴红肿热痛。血尿酸检测和双能CT有助于诊断。需控制尿酸水平,急性期可使用秋水仙碱片,慢性期用别嘌醇片降尿酸。

5、恶性骨肿瘤

罕见情况下手部骨性凸起可能是骨肉瘤等恶性肿瘤。表现为快速增大的肿块,伴有夜间痛,X线可见骨质破坏和骨膜反应。需通过活检确诊。治疗需采取肿瘤广泛切除手术,必要时配合放化疗。

建议避免手部过度劳累,注意观察肿块变化情况。若肿块持续增大、伴有疼痛或影响手部功能,应及时就医检查。日常生活中可适当进行手部伸展运动,避免外伤。饮食上注意补充钙质和维生素D,限制高嘌呤食物摄入。定期进行手部自查,发现异常及时就诊。

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