乳腺癌的症状和前兆

乳腺癌的症状和前兆主要有乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头凹陷、腋窝淋巴结肿大等。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，早期发现和治疗有助于提高生存率。

1、乳房肿块

乳房肿块是乳腺癌最常见的症状，通常为无痛性肿块，质地较硬，边缘不规则。肿块可能在乳房自检或体检时被发现。肿块的大小和位置因人而异，可能出现在乳房的任何部位。如果发现乳房肿块，建议及时就医进行进一步检查。乳腺癌的肿块可能与乳腺增生、乳腺纤维腺瘤等良性病变相混淆，需要通过影像学检查和病理活检确诊。

2、乳头溢液

乳头溢液是乳腺癌的另一个常见症状，尤其是血性溢液。溢液可能为单侧乳头出现，颜色可为透明、黄色、绿色或血性。非哺乳期女性出现乳头溢液应引起重视。乳头溢液可能与乳腺导管内乳头状瘤、乳腺导管扩张症等疾病有关，但血性溢液更需警惕乳腺癌的可能。医生可能会建议进行乳腺超声、乳腺钼靶或乳管镜检查以明确诊断。

3、皮肤改变

乳腺癌可能导致乳房皮肤出现橘皮样改变、凹陷或红肿。皮肤改变通常是由于肿瘤侵犯皮肤或淋巴管所致。橘皮样改变表现为皮肤毛孔明显，类似橘皮表面。皮肤凹陷可能是由于肿瘤牵拉Cooper韧带导致。皮肤红肿可能与炎性乳腺癌有关，这是一种较为罕见的乳腺癌类型。出现皮肤改变时应尽快就医，避免延误治疗。

4、乳头凹陷

乳头凹陷可能是乳腺癌的早期表现之一，尤其是新近出现的凹陷。乳头凹陷可能伴随乳头方向改变或乳头皮肤皱缩。先天性乳头凹陷通常为双侧，而乳腺癌引起的凹陷多为单侧且近期出现。乳头凹陷可能与肿瘤侵犯乳腺导管或乳头下方组织有关。发现乳头凹陷应进行乳腺检查，排除恶性肿瘤的可能。

5、腋窝淋巴结肿大

腋窝淋巴结肿大是乳腺癌扩散的常见表现。乳腺癌细胞可能通过淋巴管转移至腋窝淋巴结，导致淋巴结肿大。肿大的淋巴结通常质地较硬，活动度差，可能伴有压痛。腋窝淋巴结肿大也可能由感染或其他疾病引起，但无痛性肿大更需警惕乳腺癌转移。医生可能会建议进行淋巴结活检或影像学检查以明确病因。

乳腺癌的早期发现对治疗和预后至关重要。建议女性定期进行乳房自检，熟悉自己乳房的正常外观和触感，以便及时发现异常。40岁以上女性应定期进行乳腺筛查，包括乳腺超声和乳腺钼靶检查。保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、限制饮酒、避免肥胖等，有助于降低乳腺癌风险。如果发现任何乳房异常，应及时就医，不要自行诊断或延误治疗。乳腺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等，医生会根据病情制定个体化治疗方案。