乳腺癌的早期症状和前兆主要有乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大。
1、乳房肿块
无痛性单发肿块最常见,质地硬且边缘不规则,可能与乳腺导管上皮异常增生有关,需通过乳腺超声或钼靶检查确诊。
2、乳头溢液
非哺乳期出现血性或浆液性溢液,可能提示导管内乳头状瘤,伴随乳头内陷时需行乳管镜检查。
3、皮肤改变
橘皮样变或酒窝征是肿瘤侵犯Cooper韧带的特征,伴随局部温度升高需警惕炎性乳腺癌可能。
4、腋窝淋巴结肿大
同侧腋窝质硬、活动度差的淋巴结可能已发生转移,需结合PET-CT评估分期。
建议每月月经结束后进行乳房自检,40岁以上女性每年做乳腺彩超筛查,高风险人群可补充乳腺核磁检查。