嘴唇癌怎么检查出来的

嘴唇癌可通过视诊触诊、组织活检、影像学检查、实验室检查、内镜检查等方式确诊。嘴唇癌可能与长期紫外线照射、吸烟饮酒、人乳头瘤病毒感染、口腔黏膜病变、免疫抑制等因素有关，通常表现为嘴唇溃疡、疼痛、出血、肿块、色素沉着等症状。

1、视诊触诊

医生通过肉眼观察嘴唇颜色、形态变化，触摸判断肿块质地和活动度。早期可能发现局部白斑、红斑或微小溃疡，进展期可见菜花样肿物或边缘隆起的溃疡灶。触诊可评估肿瘤浸润深度及淋巴结转移情况，是初步筛查的核心手段。

2、组织活检

采用切取活检或穿刺活检获取病变组织，经病理学检查明确癌细胞类型。鳞状细胞癌占嘴唇癌绝大多数，病理可见角化珠和细胞间桥。活检能鉴别良性溃疡与恶性肿瘤，对制定治疗方案具有决定性意义。

3、影像学检查

超声检查可测量肿瘤厚度，CT或MRI能显示颌骨侵犯和淋巴结转移。增强CT有助于判断血管浸润，PET-CT对远处转移检出敏感。影像学分期为手术范围确定和预后评估提供依据。

4、实验室检查

血常规可发现慢性贫血，肿瘤标志物如SCC抗原可能升高。免疫功能检测对HIV感染者尤为重要，HPV-DNA分型检测辅助明确病因。实验室数据结合临床表现可评估全身状况。

5、内镜检查

口腔内窥镜能发现黏膜微小病变，窄带成像技术增强早期癌变识别率。喉镜检查排除咽喉部继发病灶，食管胃镜筛查消化道共患肿瘤。内镜活检可同步完成诊断与标本采集。

日常需避免舔咬嘴唇、减少日晒，戒烟限酒并保持口腔清洁。出现持续两周不愈的溃疡、不明原因出血或进行性增大的肿块时，应立即就诊口腔颌面外科。早期诊断患者通过手术联合放疗预后较好，五年生存率超过80%，晚期患者需综合治疗改善生存质量。