急慢性胃肠炎的症状主要有腹痛腹泻、恶心呕吐、发热、食欲减退等。胃肠炎通常由病毒或细菌感染、饮食不当、药物刺激、自身免疫反应、精神压力等因素引起,可通过调整饮食、补液治疗、药物治疗、控制感染源、心理疏导等方式缓解。

1、腹痛

腹痛是胃肠炎的常见症状,多表现为脐周或上腹部阵发性绞痛,急性胃肠炎疼痛较剧烈,慢性胃肠炎多为隐痛或钝痛。腹痛可能与肠道痉挛、黏膜炎症刺激有关,急性期可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片缓解痉挛,慢性期需配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。避免进食辛辣刺激性食物有助于减轻症状。

2、腹泻

腹泻表现为排便次数增多且粪便稀薄,急性胃肠炎多为水样便,可能伴随黏液或血丝;慢性胃肠炎常见糊状便或交替性便秘腹泻。轮状病毒感染引起的腹泻可选用蒙脱石散吸附毒素,细菌性腹泻需用诺氟沙星胶囊抗感染。腹泻期间需注意补充口服补液盐防止脱水。

3、恶心呕吐

胃黏膜受刺激时易引发恶心呕吐,急性胃肠炎呕吐物多为胃内容物,严重者可吐出胆汁。频繁呕吐可能导致电解质紊乱,可短期使用多潘立酮片止吐,配合葡萄糖电解质泡腾片补充体液。呕吐后需暂禁食4-6小时,之后从流质饮食逐渐过渡到正常饮食。

4、发热

细菌或病毒感染引起的急性胃肠炎常伴有38℃左右发热,严重感染可达39℃以上。发热期间可物理降温,体温超过38.5℃时遵医嘱服用对乙酰氨基酚片。慢性胃肠炎一般无发热,若出现长期低热需警惕克罗恩病等特殊类型肠炎。

5、食欲减退

胃肠功能紊乱会导致明显食欲下降,急性期可能完全拒食,慢性期表现为选择性厌食。可少量多餐选择米汤、馒头等低渣饮食,配合复方消化酶胶囊帮助消化。长期营养不良者需检测血清白蛋白水平,必要时进行肠内营养支持。

胃肠炎患者应保持清淡饮食,避免生冷油腻食物,注意餐具消毒与手卫生。急性症状持续超过48小时或出现血便、高热、意识模糊等严重表现时需立即就医。慢性胃肠炎患者建议定期进行胃肠镜检查,日常可通过腹部按摩与规律作息改善胃肠功能。

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