肠梗阻主要症状有那些

肛肠科编辑 科普小医森
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关键词: #肠梗阻 #症状

肠梗阻的主要症状有腹痛呕吐腹胀和停止排便排气。肠梗阻是指肠内容物在肠道中通过受阻,可能与肠粘连、肠扭转、肠套叠、肿瘤压迫等因素有关。

1、腹痛

腹痛是肠梗阻最常见的症状,通常表现为阵发性绞痛,疼痛部位多位于脐周或下腹部。腹痛可能与肠管痉挛、肠壁缺血等因素有关。随着病情进展,腹痛可能逐渐加重并持续存在。肠梗阻引起的腹痛通常伴随肠鸣音亢进,后期可能出现肠鸣音减弱或消失。

2、呕吐

呕吐是肠梗阻的典型症状之一,呕吐物的性质和量可反映梗阻部位。高位肠梗阻时呕吐出现早且频繁,呕吐物多为胃内容物;低位肠梗阻呕吐出现较晚,呕吐物可能含有粪样物质。呕吐可能导致水电解质紊乱和酸碱平衡失调,严重时可出现脱水症状。

3、腹胀

腹胀多出现在肠梗阻的中晚期,表现为腹部膨隆和不适感。腹胀程度与梗阻部位和病程长短有关,低位肠梗阻腹胀更为明显。腹部触诊可能发现肠型和蠕动波,叩诊呈鼓音。腹胀可能影响呼吸运动和循环功能,严重时可导致膈肌上抬和呼吸困难。

4、停止排便排气

完全性肠梗阻患者通常会出现停止排便排气症状,这是诊断肠梗阻的重要依据。不完全性肠梗阻可能仍有少量排便排气。停止排便排气可能导致肠内容物积聚和细菌过度繁殖,增加肠壁损伤和毒素吸收风险。直肠指检可能发现直肠空虚,有助于判断梗阻部位。

5、其他症状

肠梗阻还可能伴随发热、心率增快、血压下降等全身症状,提示可能出现肠坏死或感染性休克。腹部压痛、反跳痛和肌紧张提示可能存在腹膜炎。肠梗阻晚期可能出现脱水、电解质紊乱和代谢性酸中毒等表现,严重时可危及生命。

肠梗阻患者应注意禁食禁水,避免加重肠道负担。可采取半卧位休息,减轻腹胀不适。密切观察腹痛性质和程度变化,记录呕吐物和排便情况。出现持续腹痛、高热、意识改变等症状时应立即就医。肠梗阻治疗期间应遵医嘱进行胃肠减压和补液治疗,恢复期应从流质饮食逐渐过渡到正常饮食,避免进食刺激性食物。

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