肠梗阻主要症状

Question

肠梗阻主要症状

Answer 1

肠梗阻的典型表现包括腹痛、呕吐、腹胀和停止排便排气四大症状，症状发展通常按早期表现、进展期到终末期逐步加重。

1、早期腹痛

腹痛是肠梗阻最先出现的症状，表现为阵发性腹部绞痛，疼痛部位多位于脐周或梗阻部位，发作时肠鸣音活跃且高亢，间歇期疼痛可完全缓解，随着病情进展疼痛间隔时间逐渐缩短。

2、进展呕吐

呕吐在梗阻早期即出现，高位梗阻呕吐发生早且频繁，呕吐物主要为胃内容物和胆汁；低位梗阻呕吐出现较晚，呕吐物可为粪样内容物，呕吐后腹痛症状可暂时减轻，但随后会再次加重。

3、明显腹胀

腹胀程度与梗阻部位相关，高位梗阻腹胀不明显，低位梗阻及结肠梗阻腹胀显著且呈全腹弥漫性膨隆，叩诊呈鼓音，肠鸣音减弱或消失提示肠管缺血或麻痹，属于病情加重的信号。

4、停止排气

完全性肠梗阻表现为停止排便排气，但梗阻早期或不全梗阻时仍可有少量排气排便，绞窄性肠梗阻可排出血性黏液便，同时伴有腹膜刺激征、发热和心率加快，提示肠壁血运障碍需紧急处理。

肠梗阻患者应严格禁食禁水并立即就医，避免自行使用泻药或止痛药物掩盖病情，日常饮食注意细嚼慢咽、规律进餐，减少坚硬及高膳食纤维食物的过量摄入，腹部手术后早期下床活动有助于预防粘连性肠梗阻的发生。