小儿支气管肺炎的治疗原则包括

小儿支气管肺炎的治疗原则包括控制感染、保持呼吸道通畅、对症支持治疗、预防并发症、加强护理等。需根据病原体类型和病情严重程度制定个体化方案，同时注意营养支持和环境管理。

1、控制感染

细菌性感染需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、阿奇霉素干混悬剂等，病毒性感染以对症治疗为主。用药前应通过痰培养或血常规等检查明确病原体，避免滥用抗生素。支原体感染可选用大环内酯类药物，疗程需足量足疗程。

2、保持通畅

通过雾化吸入布地奈德混悬液、特布他林雾化液等药物稀释痰液，配合拍背排痰。室内湿度维持在50%-60%，必要时使用生理盐水鼻腔冲洗。对于喘息明显者可采用支气管舒张剂，严重气道阻塞需考虑氧疗或机械通气。

3、对症治疗

发热超过38.5℃可服用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液退热。咳嗽剧烈影响休息时，可短期使用右美沙芬愈创甘油醚糖浆。存在脱水症状需口服补液盐或静脉补液，电解质紊乱需及时纠正。

4、预防并发症

密切监测呼吸频率、血氧饱和度等指标，警惕脓胸、肺不张、心力衰竭等并发症。定期复查胸片评估肺部炎症吸收情况。对反复发作者需排查免疫缺陷、先天性气道畸形等基础疾病。

5、加强护理

保持室内空气流通但避免直接吹风，少量多次喂食高蛋白流质饮食。衣物选择纯棉材质避免静电刺激，每日测量记录体温变化。恢复期避免剧烈运动，接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低复发风险。

治疗期间家长需观察患儿精神状态、进食量和尿量变化，若出现呼吸急促、口唇发绀或嗜睡应立即就医。康复后需逐步增加户外活动增强体质，避免接触烟雾、粉尘等刺激物。定期随访肺功能，对于过敏体质患儿建议进行过敏原检测。保持规律作息和均衡饮食有助于呼吸道黏膜修复，冬季注意保暖防寒。