心内膜垫缺损胎儿能生吗

心内膜垫缺损胎儿能否继续妊娠需根据缺损程度及并发症综合评估，轻中度缺损在严密监测下可能正常分娩，严重缺损合并心力衰竭等并发症时需终止妊娠。心内膜垫缺损是胚胎期心脏房室间隔发育异常导致的先天性心脏病，可能影响胎儿血流动力学稳定。

胎儿心内膜垫缺损若为部分型且无严重血流梗阻，妊娠期通过超声心动图定期监测心脏结构及功能，多数可维持妊娠至足月。孕妇需限制钠盐摄入，避免剧烈活动，每2-4周进行胎儿心脏专项检查。出生后新生儿可能出现喂养困难、呼吸急促等症状，需在儿科心脏专科评估后决定是否需手术修补，常见术式包括房室通道修补术、瓣膜成形术等。

当缺损为完全型合并肺动脉高压、心室功能衰竭或染色体异常时，胎儿存活率显著降低。产前超声若发现心脏扩大、心包积液、静脉导管血流异常等征象，提示预后不良。此类情况需多学科会诊，结合孕周及家属意愿，考虑医学指征引产。完全型心内膜垫缺损新生儿未经手术干预的1年内死亡率超过50%，手术时机通常选择在出生后3-6个月。

孕妇确诊胎儿心内膜垫缺损后应转诊至具有胎儿心脏监测能力的医疗机构，妊娠20-24周需完成详细胎儿超声心动图检查。产后建议母乳喂养但需控制单次喂养量，避免加重心脏负荷。计划再次妊娠前建议进行遗传咨询及孕前检查，部分病例可能与21三体综合征等染色体异常相关。