孕期糖尿病,该如何治疗

孕期糖尿病可通过饮食控制、适量运动、血糖监测、胰岛素治疗、定期产检等方式治疗。孕期糖尿病通常由胰岛素抵抗、胎盘激素分泌异常、遗传因素、肥胖、高龄妊娠等原因引起。
孕期糖尿病患者需严格控制碳水化合物摄入量,选择低升糖指数食物,如燕麦、糙米、全麦面包等。增加膳食纤维摄入有助于延缓血糖升高,可适量食用西蓝花、菠菜、芹菜等蔬菜。避免高糖、高脂肪食物,如蛋糕、油炸食品等。建议少量多餐,每日进食5-6次,有助于维持血糖稳定。
孕期糖尿病患者应在医生指导下进行适度运动,如散步、孕妇瑜伽、游泳等有氧运动。运动时间控制在30分钟左右,每周3-5次。运动有助于提高胰岛素敏感性,降低血糖水平。运动前后需监测血糖,避免发生低血糖。出现腹痛、阴道出血等不适症状应立即停止运动并就医。
孕期糖尿病患者需定期监测空腹血糖及餐后2小时血糖。空腹血糖应控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小时血糖控制在4.4-6.7mmol/L。可使用血糖仪在家自行监测,记录血糖变化情况。血糖异常波动时应及时就医调整治疗方案。定期进行糖化血红蛋白检测可评估近2-3个月血糖控制情况。
当饮食控制和运动无法有效控制血糖时,需在医生指导下使用胰岛素治疗。常用胰岛素包括门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。胰岛素剂量需根据血糖水平个体化调整。注射胰岛素后需按时进餐,避免发生低血糖。胰岛素治疗期间需密切监测血糖变化。
孕期糖尿病患者需增加产检频率,密切监测胎儿发育情况。通过超声检查评估胎儿生长速度,避免巨大儿发生。定期进行胎心监护,评估胎儿宫内安危。监测血压、尿蛋白等指标,预防妊娠期高血压疾病发生。产科医生会根据病情调整产检计划,必要时提前终止妊娠。
孕期糖尿病患者需保持良好心态,避免过度焦虑。保证充足睡眠,每日睡眠时间不少于8小时。注意个人卫生,预防感染发生。穿着宽松舒适衣物,避免压迫腹部。学习孕期糖尿病相关知识,提高自我管理能力。出现头晕、心慌、视物模糊等异常症状时需立即就医。产后需继续监测血糖,部分患者血糖可在产后恢复正常,但仍需定期随访。