射频消融是什么手术

心血管内科编辑 医普观察员
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关键词: #手术

射频消融是一种通过高频电流产生热量破坏异常组织的微创手术,主要用于治疗心律失常、肿瘤等疾病。

射频消融手术在心脏疾病中应用广泛,通过导管将电极送至心脏特定部位,释放高频电流产生局部高温,使异常心肌组织发生凝固性坏死,从而阻断异常电信号传导。该技术对房颤、室上性心动过速等心律失常治疗效果显著,具有创伤小、恢复快的特点。手术通常在局部麻醉下进行,患者术后1-3天即可恢复日常活动。手术过程中会使用三维标测系统精确定位病灶,消融温度一般控制在50-70摄氏度,消融时间根据病灶大小持续30-120秒。术后可能出现穿刺部位血肿、低热等轻微并发症,严重并发症如心脏穿孔发生率较低。

在肿瘤治疗领域,射频消融通过经皮穿刺将电极针插入肿瘤内部,高频电流使肿瘤细胞蛋白质变性凝固。适用于直径5厘米以下的肝癌、肺癌等实体瘤,尤其适合不能耐受常规手术的患者。肿瘤射频消融可在CT或超声引导下完成,单次治疗时间约30-60分钟,术后需要定期影像学复查评估疗效。常见不良反应包括消融区疼痛、发热,严重并发症如出血、感染发生率不足5%。对于靠近重要脏器的肿瘤,可能采用人工胸水或气腹等技术建立安全消融空间。

进行射频消融术前需完善血常规、凝血功能等评估,术后应保持穿刺部位清洁干燥,避免剧烈运动。饮食上注意补充优质蛋白和维生素,促进组织修复。建议术后1个月复查心电图或影像学检查,遵医嘱继续服用抗凝或抗心律失常药物。出现持续胸痛、高热等症状需及时就医。

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