冠心病时不时疼一下正常吗

心血管内科编辑 医言小筑
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关键词: #冠心病 #心病

冠心病患者出现时不时疼痛一般不正常,可能提示心肌缺血或病情不稳定。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,典型表现为胸骨后压榨性疼痛,但部分患者可能仅出现间歇性隐痛或不适。

冠心病患者若偶尔出现轻微胸痛,可能与情绪波动、体力活动或寒冷刺激等诱因相关。这类疼痛通常持续时间较短,休息或含服硝酸甘油后可缓解。但需警惕疼痛频率增加或程度加重,这往往反映冠状动脉狭窄进展或斑块不稳定。伴随症状可能包括胸闷、气短、出汗等,心电图检查可能显示ST段压低或T波倒缺等缺血性改变。

若疼痛呈现持续性、放射至左肩背部或下颌,或伴有濒死感、恶心呕吐等症状,需高度怀疑急性冠脉综合征。这种情况可能因冠状动脉完全闭塞导致心肌梗死,需立即就医。部分糖尿病患者或老年人可能表现为无痛性心肌缺血,仅通过动态心电图监测才能发现异常。

冠心病患者应定期复查血脂、血糖及冠状动脉造影等检查,遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,以及阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块。日常需避免剧烈运动及情绪激动,保持低盐低脂饮食,戒烟限酒。若疼痛发作频繁或性质改变,须及时至心血管内科就诊评估。

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