胃底静脉曲张挂什么科

胃底静脉曲张通常需要挂消化内科或肝胆外科，可能与肝硬化、门静脉高压、慢性肝炎、血吸虫病、先天性血管畸形等因素有关。

1、消化内科

消化内科是胃底静脉曲张的首选就诊科室，主要针对由肝硬化、门静脉高压等疾病导致的静脉曲张进行药物干预和内镜治疗。患者可能伴随呕血、黑便、腹胀等症状，医生可能开具奥美拉唑肠溶胶囊、生长抑素注射液、普萘洛尔片等药物控制出血风险，并通过胃镜评估曲张程度。若内镜发现活动性出血，可能需行内镜下套扎术或硬化剂注射治疗。

2、肝胆外科

肝胆外科适用于合并严重肝硬化或需手术干预的胃底静脉曲张患者。当出现难以控制的大出血或内镜治疗失败时，可能需进行贲门周围血管离断术、经颈静脉肝内门体分流术等外科手术。此类情况常伴随脾功能亢进、腹水等表现，术前需通过CT血管成像评估门静脉系统情况，术后需监测肝功能和凝血指标。

胃底静脉曲张患者日常应避免粗糙坚硬食物，限制钠盐摄入以防腹水加重，禁止饮酒并定期复查肝功能。出现呕血或黑便需立即禁食平卧，尽快就医。合并肝硬化者需遵医嘱长期服用抗纤维化药物，监测食管胃底静脉曲张进展，必要时预防性接受内镜治疗。