小儿急性喉炎可能引起呼吸困难、窒息等严重危害,需及时就医干预。该疾病主要由病毒细菌感染引起,常见于3个月至5岁儿童,表现为犬吠样咳嗽、声嘶、吸气性喉鸣等症状。

小儿急性喉炎最直接的危害是喉部黏膜水肿导致气道梗阻。婴幼儿喉腔狭小,黏膜下组织疏松,炎症反应会使喉腔进一步狭窄。轻度梗阻表现为活动后气促、烦躁不安;中度梗阻可出现三凹征、口唇发绀;重度梗阻可能导致窒息、呼吸衰竭甚至心跳骤停。缺氧还可能引发脑损伤等全身性并发症。部分患儿会因吞咽疼痛拒食导致脱水。细菌感染引起的急性喉炎可能并发颈部脓肿、纵隔炎等深部感染。

小儿急性喉炎需要与喉痉挛、喉异物、先天性喉畸形等疾病鉴别。病毒性喉炎占多数,但细菌性喉炎病情进展更快。过敏体质儿童更易发生喉头水肿。寒冷干燥季节发病率升高。早产儿、营养不良患儿更易出现重症。未经规范治疗的患儿可能发展为慢性喉炎。少数患儿会因反复发作影响声带发育。

家长发现孩子出现犬吠样咳嗽、夜间加重的呼吸困难时,应立即保持环境湿润通风,避免哭闹加重缺氧,并尽快送医。医生会根据病情给予雾化吸入、静脉激素或气管插管等治疗。恢复期需注意保暖,补充水分,避免刺激性食物。按时接种流感疫苗、肺炎疫苗可降低发病概率。

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