嘴角痣变大凸起是什么原因

嘴角痣变大凸起可能与色素痣增生、日光性角化病、基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑色素瘤等原因有关。色素痣是最常见的原因，但若伴随形状不规则、颜色改变或出血等症状，需警惕皮肤恶性肿瘤可能。

1.色素痣增生

色素痣由黑色素细胞聚集形成，长期摩擦或激素变化可能导致其体积增大。典型表现为对称的褐色斑块，表面光滑或略凸起。若无瘙痒、破溃等症状，可通过激光治疗或手术切除处理。常用药物包括重组人干扰素α2b凝胶、氟尿嘧啶软膏等。

2.日光性角化病

长期紫外线暴露可导致表皮角质形成细胞异常增殖，表现为红色或褐色粗糙斑块。可能与TP53基因突变有关，易发生于中老年人群。临床常用5-氨基酮戊酸光动力疗法，药物可选择咪喹莫特乳膏、双氯芬酸钠凝胶。

3.基底细胞癌

最常见的皮肤恶性肿瘤，生长缓慢但可局部浸润。典型表现为珍珠样光泽的丘疹，中央可有溃疡。与PTCH1基因突变相关，好发于日光暴露部位。治疗需手术彻底切除，药物可选维A酸乳膏、顺铂注射液辅助治疗。

4.鳞状细胞癌

起源于表皮角质形成细胞的恶性肿瘤，表现为快速增大的角化性结节。高危因素包括慢性炎症和免疫抑制。需病理确诊后行Mohs显微手术，药物可选择西妥昔单抗注射液、卡培他滨片等。

5.黑色素瘤

恶性程度最高的皮肤肿瘤，特征为不对称、边界不清的色素性皮损。BRAF基因突变是常见诱因，早期可发生转移。确诊后需扩大切除并配合达卡巴嗪注射液、帕博利珠单抗注射液等靶向治疗。

日常需避免过度日晒，使用SPF30以上防晒霜。定期观察痣的大小、颜色变化，禁止自行抠抓或化学腐蚀。若发现皮损短期内快速增大、出现卫星灶或溃疡，应立即至皮肤科就诊。术后患者应每3-6个月复查皮肤镜，高危人群建议进行全身皮肤检查。