胰腺炎会有哪些后遗症和症状

消化内科编辑 医普观察员
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关键词: #胰腺炎

胰腺炎可能引发胰腺假性囊肿、糖尿病、消化功能减退等后遗症,常见症状包括上腹剧痛、恶心呕吐、发热等。胰腺炎分为急性与慢性,急性胰腺炎起病急骤,慢性胰腺炎症状反复且可能伴随长期并发症

1、胰腺假性囊肿

胰腺假性囊肿是胰腺炎常见的后遗症,多因胰液外渗被周围组织包裹形成。患者可能出现持续上腹疼痛、腹胀或触及腹部包块,囊肿压迫胃肠时可能引发呕吐或食欲下降。治疗需根据囊肿大小选择穿刺引流或手术切除,合并感染时需使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素控制炎症。

2、糖尿病

慢性胰腺炎可能破坏胰岛细胞导致胰岛素分泌不足,进而引发胰腺源性糖尿病。患者表现为多饮多尿、体重下降,血糖监测显示空腹及餐后血糖升高。需长期使用门冬胰岛素30注射液等药物控制血糖,同时严格限制高糖饮食。

3、消化功能减退

胰腺外分泌功能受损会导致脂肪泻、营养不良等后遗症,因胰酶分泌不足影响脂肪与蛋白质消化。患者粪便可见油滴或未消化食物,可能伴随维生素缺乏症状。需补充胰酶肠溶胶囊帮助消化,日常饮食采用低脂高蛋白模式。

4、上腹剧痛

急性胰腺炎典型症状为突发中上腹持续性剧痛,常向腰背部放射,疼痛程度与体位变化相关。可能与胰管梗阻、胰腺组织自体消化有关,严重时血淀粉酶检测数值超过正常值3倍。需禁食胃肠减压,疼痛剧烈时使用盐酸哌替啶注射液镇痛。

5、恶心呕吐

胰腺炎早期多伴随反射性恶心呕吐,呕吐物可能含胆汁。该症状与炎症刺激腹腔神经丛及胃肠蠕动紊乱有关,部分患者会出现麻痹性肠梗阻体征。治疗需联合甲氧氯普胺注射液止吐,同时静脉补液纠正电解质紊乱。

胰腺炎患者康复期需严格戒酒并避免高脂饮食,每日脂肪摄入控制在50克以下。建议采用少食多餐方式减轻胰腺负担,定期复查腹部CT评估胰腺形态变化。慢性胰腺炎患者应每3-6个月检测血糖及粪便弹性蛋白酶,出现持续消瘦或脂肪泻时需及时复诊调整胰酶补充剂量。

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