冠状动脉起始部位狭窄严重吗

心血管内科编辑 医语暖心
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关键词: #冠状动脉 #动脉

冠状动脉起始部位狭窄是否严重需结合狭窄程度判断,轻度狭窄可能无明显症状,重度狭窄可能诱发心绞痛、心肌梗死等严重并发症。冠状动脉狭窄通常与动脉粥样硬化、血管痉挛、炎症等因素有关,需通过冠脉造影等检查明确诊断。

冠状动脉起始部位狭窄程度较轻时,心肌供血可能未受明显影响,患者可能仅表现为活动后轻微胸闷或无症状。此类情况可通过调整生活方式如低脂饮食、规律运动,以及遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物控制进展。定期复查冠脉CT或造影有助于监测病情变化。

若狭窄程度超过70%,可能显著减少心肌供血,引发典型心绞痛症状如胸骨后压榨性疼痛,甚至导致急性心肌梗死。此时需考虑介入治疗如冠状动脉支架植入术或球囊扩张术,必要时行冠状动脉旁路移植术。合并高血压、糖尿病等基础疾病者更需严格控制血糖血压,以延缓病变恶化。

建议冠状动脉狭窄患者避免剧烈运动及情绪激动,随身携带硝酸甘油片应急。日常需戒烟限酒,监测血压血脂,出现持续性胸痛、呼吸困难等症状时立即就医。定期心内科随访对评估病情和调整治疗方案至关重要。

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