主动脉瓣狭窄伴有关闭不全严重吗

心血管内科编辑 医颗葡萄
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主动脉瓣狭窄伴有关闭不全是否严重需结合病情程度判断,轻度病变可能无明显症状,中重度病变可能导致心力衰竭等严重后果。主动脉瓣狭窄伴有关闭不全通常由风湿心脏病、退行性变、先天性畸形等因素引起。

轻度主动脉瓣病变患者可能长期无明显不适,仅在体检时发现心脏杂音。这类患者需定期复查心脏超声,避免剧烈运动,控制血压血脂。部分患者可能伴随活动后轻微气促,但日常活动不受限,通过限制钠盐摄入、避免感染等措施可维持病情稳定。

中重度病变患者会出现典型心绞痛、晕厥和呼吸困难三联征。心脏负荷加重会导致左心室肥厚扩张,继而引发肺淤血和全身循环障碍。夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸提示心力衰竭进展,可能伴随下肢水肿和肝淤血。这类患者需严格限制体力活动,避免妊娠等加重心脏负担的行为,必要时需考虑瓣膜修复或置换手术。

建议患者每3-6个月进行心脏超声和心电图监测,出现胸痛加重或夜间憋醒等症状应及时就医。日常需预防呼吸道感染,接种流感疫苗和肺炎疫苗,保持口腔卫生以预防感染性心内膜炎。饮食应遵循低盐低脂原则,控制每日液体摄入量,体重骤增超过2公斤需警惕心功能恶化。

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