乳腺癌拍片子,能看出来吗

肿瘤科编辑 健康万事通
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乳腺癌通常可以通过乳腺X线摄影(钼靶)、超声或磁共振成像等影像学检查发现,但最终确诊需结合病理活检。

乳腺X线摄影是筛查乳腺癌的常用方法,能够清晰显示乳腺组织的钙化灶和肿块影。早期乳腺癌可能表现为簇状微小钙化或星芒状结节,浸润性癌多呈现边缘毛刺的高密度肿块。乳腺超声对致密型乳腺组织更具优势,可区分囊性与实性病变,典型恶性征象包括形态不规则、纵横比大于1、后方回声衰减等。动态增强磁共振成像对多灶性病变和导管内癌的敏感性较高,强化方式多表现为快速流入和流出。

部分特殊类型乳腺癌可能呈现不典型影像特征。乳腺Paget病早期可能仅显示乳头区皮肤增厚,隐匿性乳腺癌有时仅见腋窝淋巴结转移征象。黏液癌因含大量黏液成分,在钼靶上可能呈现等密度或低密度肿块。炎性乳腺癌常表现为皮肤增厚和腺体结构扭曲,容易与乳腺炎混淆。乳腺淋巴瘤通常表现为边界清楚的均质肿块,缺乏典型恶性肿瘤的毛刺征。

建议40岁以上女性每年进行乳腺X线筛查,高风险人群可联合超声检查。发现可疑病灶时应及时进行空心针穿刺活检或手术切除活检,病理检查是确诊乳腺癌的金标准。日常生活中应避免高脂饮食,控制酒精摄入,每月定期进行乳腺自检,发现无痛性肿块或乳头溢液等情况尽早就医。

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