肺炎通常可以通过胸部X线片或CT检查明确诊断,影像学表现主要有肺实变、磨玻璃影、支气管充气征、胸腔积液等特征。
胸部X线是肺炎的基础检查手段,可显示肺部炎症浸润影,对细菌性肺炎、大叶性肺炎等典型病变具有较高诊断价值。
高分辨率CT能更清晰显示小叶间隔增厚、磨玻璃样改变等早期病变,对间质性肺炎、病毒性肺炎等不典型肺炎的诊断优于X线。
不同病原体感染的肺炎具有特征性影像表现,如支原体肺炎常见网状结节影,真菌性肺炎可见空洞形成。
部分早期肺炎或轻度肺炎可能在初次检查时表现不典型,需要结合临床症状并在48-72小时后复查影像以明确诊断。
确诊肺炎需结合临床症状、实验室检查和影像学结果综合判断,必要时可进行痰培养等病原学检查以指导治疗。