肠易激主要症状

消化内科编辑 健康科普君
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肠易激综合征的主要症状有腹痛腹胀、排便习惯改变、排便异常、黏液便、胃肠外症状等。肠易激综合征是一种功能性胃肠病,可能与内脏高敏感性、胃肠动力异常、肠道菌群失调、精神心理因素、食物不耐受等因素有关。

1、腹痛腹胀

腹痛腹胀是肠易激综合征最常见的症状,多位于下腹部或左下腹,呈隐痛、钝痛或绞痛,排便或排气后可缓解。腹痛可能与内脏高敏感性有关,即肠道对正常刺激的反应过度增强。部分患者还伴有腹部不适、早饱感等症状。

2、排便习惯改变

排便习惯改变表现为腹泻型、便秘型或混合型。腹泻型患者排便次数增多,粪便呈稀水样或糊状;便秘型患者排便困难,粪便干硬;混合型患者腹泻与便秘交替出现。排便习惯改变可能与胃肠动力异常、肠道菌群失调等因素有关。

3、排便异常

排便异常包括排便急迫感、排便不尽感、排便费力等。部分患者需要用力排便或长时间蹲坐才能完成排便,可能与盆底肌功能失调、直肠敏感性改变等因素有关。排便异常常导致患者生活质量下降。

4、黏液便

部分肠易激综合征患者粪便表面可见白色或透明黏液,但无脓血。黏液由肠道黏膜分泌,正常情况下少量存在,肠易激综合征患者可能因肠道炎症反应轻微增强而分泌增多。黏液便需与炎症性肠病、感染性肠炎等疾病鉴别。

5、胃肠外症状

胃肠外症状包括头痛、乏力、失眠、焦虑、抑郁等。这些症状可能与脑-肠轴功能紊乱、精神心理因素参与发病有关。部分患者还可出现尿频、尿急等泌尿系统症状,或性功能障碍等。

肠易激综合征患者应注意饮食调理,避免摄入可能诱发症状的食物,如高脂肪食物、辛辣刺激食物、乳制品等。保持规律作息,适量运动有助于改善症状。心理压力较大时可通过冥想、深呼吸等方式放松。症状持续或加重时应及时就医,排除器质性疾病。医生可能会建议使用解痉药如匹维溴铵片、调节肠道动力药如马来酸曲美布汀胶囊、益生菌如双歧杆菌三联活菌胶囊等药物,但需在专业指导下使用。

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