乳腺癌复查需要做哪些项目

乳腺癌复查通常需要做乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像、肿瘤标志物检测、骨扫描等项目。乳腺癌复查有助于监测病情变化,及时发现复发或转移,建议患者遵医嘱定期进行相关检查。
乳腺超声是乳腺癌复查的常用项目,利用超声波检查乳腺组织,能够发现乳腺肿块、囊肿等病变。乳腺超声无辐射,适合年轻女性或致密型乳腺患者。检查前无须特殊准备,操作简便快捷,可重复进行。乳腺超声对早期乳腺癌的检出率较高,可辅助判断肿块性质。
乳腺X线摄影即钼靶检查,通过X线成像观察乳腺结构变化,能够发现微小钙化灶等早期乳腺癌征象。该检查对40岁以上女性乳腺癌筛查具有重要意义,可检出临床触诊阴性的早期病变。检查时需压迫乳腺组织,可能有轻微不适感,但辐射剂量在安全范围内。
乳腺磁共振成像具有高软组织分辨率,对致密型乳腺、乳腺假体植入术后患者的检查效果较好。该检查无需电离辐射,可多参数、多序列成像,对乳腺癌分期评估价值较高。检查前需注射对比剂,检查时间较长,费用相对较高,通常作为超声和X线检查的补充手段。
肿瘤标志物检测通过抽血检查CA153、CEA等指标,辅助评估乳腺癌治疗效果和监测复发。肿瘤标志物水平变化可反映肿瘤负荷,但特异性有限,需结合影像学检查综合判断。检查前无须空腹,采血过程简单,可定期重复检测以观察动态变化。
骨扫描用于评估乳腺癌骨转移情况,通过放射性核素显像检测骨骼代谢异常。该检查对早期骨转移较敏感,可发现X线平片尚未显示的病变。检查前需注射示踪剂,2-3小时后进行全身扫描,辐射剂量在可控范围内。骨扫描阳性结果需结合CT或MRI进一步确认。
乳腺癌复查项目选择需根据患者具体情况个体化制定,通常术后2年内每3-6个月复查一次,2-5年每6-12个月复查一次,5年后每年复查一次。复查期间应保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,避免吸烟饮酒,保持乐观心态。如发现乳房异常变化、不明原因骨痛等症状应及时就医,不要自行判断或延误检查。