喉痉挛多见于什么儿童病

儿科编辑 健康陪伴者
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关键词: #儿童 #痉挛

喉痉挛多见于维生素D缺乏性手足搐搦症、急性喉炎支气管哮喘、癫痫、先天性喉软骨发育不良等儿童疾病。喉痉挛是喉部肌肉突发性痉挛导致气道阻塞的急症,常表现为突发呼吸困难、喘鸣音或窒息感,需及时识别病因并干预。

1、维生素D缺乏性手足搐搦症

该病由维生素D缺乏导致血钙降低,引发神经肌肉兴奋性增高。喉痉挛是其典型表现之一,多伴手足抽搐、面肌痉挛。需紧急补钙缓解痉挛,如葡萄糖酸钙注射液,并长期补充维生素D制剂如维生素D滴剂。家长需注意儿童日常日照不足或饮食钙摄入不足的情况。

2、急性喉炎

病毒或细菌感染引起的喉部黏膜炎症可诱发反射性喉痉挛,常见于3岁以下儿童。特征为犬吠样咳嗽、声嘶及吸气性喉鸣。需使用布地奈德混悬液雾化减轻水肿,严重时需静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。家长应保持室内湿度,避免冷空气刺激。

3、支气管哮喘

哮喘急性发作时可能合并喉痉挛,与气道高反应性相关。表现为呼气性呼吸困难伴喉部紧缩感。需立即吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂缓解支气管痉挛,严重者需静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠。家长需定期监测患儿峰流速值,避免接触过敏原。

4、癫痫

部分癫痫发作可累及喉部肌肉导致痉挛性窒息,常见于全面性强直阵挛发作。需紧急使用地西泮注射液终止发作,长期口服左乙拉西坦片控制病情。家长需记录发作时长及诱因,避免患儿跌倒受伤。

5、先天性喉软骨发育不良

喉软骨结构异常使气道稳定性差,易在哭闹或感染时发生喉痉挛。表现为间歇性吸气性喘鸣,多在1岁内症状明显。轻症可通过调整喂养姿势改善,严重者需行喉软骨成形术。家长喂食时应保持半卧位,避免呛咳诱发痉挛。

儿童喉痉挛发作时应立即保持气道开放体位,清除口腔分泌物,同时就医明确病因。日常需避免寒冷刺激、剧烈哭闹等诱因,呼吸道感染高发季节注意防护。定期进行儿童保健检查,监测生长发育指标,对存在维生素D缺乏或神经系统疾病高危因素的儿童加强随访。

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