儿童鼻炎窦炎的症状

儿童鼻炎窦炎的症状主要有鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退、咳嗽等。鼻炎窦炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫功能低下等因素引起，可通过药物治疗、鼻腔冲洗、手术治疗等方式缓解。

1、鼻塞

鼻塞是儿童鼻炎窦炎的常见症状，主要表现为鼻腔通气不畅，可能由鼻腔黏膜充血或分泌物增多导致。鼻塞会影响儿童睡眠质量，导致夜间张口呼吸或打鼾。长期鼻塞可能引发腺样体肥大，加重呼吸道阻塞。生理性鼻塞可通过热敷或生理盐水喷雾缓解，病理性鼻塞需使用糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物治疗。

2、流涕

流涕表现为鼻腔分泌物增多，可能呈清水样、黏液性或脓性。过敏性鼻炎常伴发清水样鼻涕，细菌感染时多见黄绿色脓涕。持续流涕可能刺激鼻周皮肤出现皲裂或皮炎。轻微流涕可用海盐水鼻腔冲洗，严重时需配合氯雷他定糖浆等抗组胺药物控制症状。

3、头痛

头痛多位于前额或眼眶周围，晨起时症状较重，可能与窦腔压力变化有关。儿童可能表现为烦躁不安或频繁揉搓面部。急性鼻窦炎引起的头痛在低头或咳嗽时加剧。布洛芬混悬液可暂时缓解疼痛，但需配合阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素治疗感染。

4、嗅觉减退

嗅觉减退因炎症阻碍气味分子到达嗅区所致，可能影响儿童食欲。长期嗅觉障碍可能导致营养不良。鼻腔肿胀消退后嗅觉多可恢复，顽固性症状需排除鼻息肉等器质性病变。丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可减轻黏膜水肿，改善嗅觉功能。

5、咳嗽

咳嗽多为夜间加重的刺激性干咳，因鼻后滴漏刺激咽喉引起。长期咳嗽可能诱发咽喉炎或支气管痉挛。生理性咳嗽可通过抬高床头缓解，病理性咳嗽需使用孟鲁司特钠颗粒控制气道炎症。合并细菌感染时需联用头孢克洛干混悬剂。

家长需保持儿童居所通风湿润，定期清洗床品减少尘螨接触。饮食应避免冰冷或辛辣食物刺激呼吸道，适当补充维生素C增强免疫力。症状持续超过10天或伴随高热、面部肿胀时，应及时到耳鼻喉科就诊。鼻腔冲洗时注意使用专用洗鼻器，避免呛咳或中耳炎风险。