冠状动脉硬化是指冠状动脉因脂质沉积、纤维组织增生等导致管腔狭窄或闭塞的病理改变,可能引发心绞痛、心肌梗死等严重心血管事件。冠状动脉硬化的危险程度与血管狭窄程度、斑块稳定性及合并症有关,主要危险因素包括高血压、高脂血症糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等。

冠状动脉硬化早期可能无明显症状,随着病情进展,患者可能出现胸闷、胸痛、气短等症状,尤其在体力活动或情绪激动时加重。若斑块破裂形成血栓,可导致急性心肌梗死,危及生命。长期未控制的冠状动脉硬化还可能引发心力衰竭、心律失常等并发症。冠状动脉硬化的诊断通常结合心电图、冠状动脉CTA或冠状动脉造影等检查,治疗需根据病情采取生活方式干预、药物治疗或血运重建手术。

部分患者冠状动脉硬化程度较轻,仅表现为血管内膜增厚或轻微狭窄,通过积极控制危险因素和规范治疗,病情可长期稳定。但若存在多支血管严重狭窄、左主干病变或合并糖尿病等高风险因素,则发生心血管事件的概率显著增加。冠状动脉硬化的危险分层需由心血管专科医生综合评估,患者应定期随访监测病情变化。

预防冠状动脉硬化需从控制危险因素入手,包括低盐低脂饮食、规律有氧运动、戒烟限酒、保持健康体重等。已确诊患者应严格遵医嘱服用抗血小板药物、他汀类药物等,避免擅自停药或调整剂量。出现持续性胸痛、呼吸困难等预警症状时须立即就医。冠状动脉硬化的预后与早期干预和长期管理密切相关,通过科学防治可有效降低心血管事件风险。

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