直立性低血压走路会晕吗

心血管内科编辑 医路阳光
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直立性低血压患者走路时可能会出现头晕症状。直立性低血压是指从卧位或坐位突然站立时血压明显下降,导致脑部供血不足引起的症状。

直立性低血压患者在站立或行走时,由于重力作用导致血液向下肢积聚,回心血量减少,心脏输出量降低,血压下降。当血压下降超过20毫米汞柱时,可能引起脑部供血不足,出现头晕、视物模糊、乏力等症状。症状通常在站立后数秒至数分钟内出现,平卧后缓解。长期卧床、老年人、孕妇、服用降压药或利尿剂的人群更容易发生直立性低血压。轻度患者可能仅表现为短暂头晕,严重者可出现晕厥。

部分直立性低血压患者在行走时症状可能加重。行走时下肢肌肉活动增加,血液更多流向肌肉组织,进一步减少回心血量。同时,行走时的体位变化可能加剧血压波动。这类患者往往伴有基础疾病如糖尿病、帕金森病、多系统萎缩等自主神经功能障碍疾病。自主神经功能异常导致体位变化时血管不能及时收缩维持血压,症状更为明显且持续时间较长。

建议直立性低血压患者改变体位时动作缓慢,避免突然站立。行走时可穿弹力袜增加下肢静脉回流,适量增加水和盐分摄入扩充血容量。如频繁出现头晕或晕厥,应及时就医排查基础疾病。日常生活中注意避免长时间站立,行走时可扶靠支撑物,出现头晕症状立即坐下或平卧。

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