右侧下肢动脉闭塞严重吗

心血管内科编辑 医普小新
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右侧下肢动脉闭塞是否严重需根据血管阻塞程度和症状判断,轻者可能仅表现为间歇性跛行,重者可导致肢体坏疽。下肢动脉闭塞通常由动脉粥样硬化、血栓形成或血管炎等疾病引起,需结合影像学检查评估病情。

早期下肢动脉闭塞患者可能仅在行走时出现小腿肌肉酸痛、乏力,休息后缓解,此时通过改善生活方式如戒烟、控制血压血糖,或使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片,配合扩血管药物如贝前列素钠片,多数可延缓病情进展。若未及时干预,血管狭窄逐渐加重,可能出现静息痛、皮肤温度降低、足背动脉搏动减弱,此时需血管造影明确阻塞位置,必要时行球囊扩张或支架置入术恢复血流。

当出现足部溃疡、趾端发黑等组织坏死表现时,提示已发生严重缺血,存在截肢风险。此类患者常需紧急血运重建手术如动脉旁路移植术,同时联合抗凝药物如低分子肝素钙注射液,并处理感染等并发症。合并糖尿病或心脑血管疾病者预后更差,需多学科协同治疗。

建议患者避免久坐久站,每日进行30分钟步行锻炼以促进侧支循环形成,注意足部保暖防外伤。若出现下肢疼痛持续不缓解、皮肤颜色改变或伤口不愈合,应立即就医。定期监测血脂、血糖及血管超声,有助于发现早期病变并及时干预。

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