玻璃体混浊是病吗

眼科编辑 医点就懂
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关键词: #玻璃体混浊

玻璃体混浊不一定是病,可能是生理性老化表现,也可能是病理性疾病信号。玻璃体混浊主要有年龄相关性玻璃体液化、玻璃体后脱离、视网膜病变、葡萄膜炎、玻璃体积血等原因引起。

1、年龄相关性玻璃体液化

随着年龄增长,玻璃体凝胶逐渐液化并出现胶原纤维聚集,形成眼前漂浮的点状或线状阴影。这种情况属于正常老化现象,无须特殊治疗,但需定期检查眼底排除视网膜病变。

2、玻璃体后脱离

玻璃体与视网膜分离时可能产生环形或蜘蛛网样混浊,常伴随闪光感。多数为良性过程,若突然加重需警惕视网膜裂孔,建议进行散瞳眼底检查。

3、视网膜病变

糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等疾病可能导致玻璃体出血或炎性渗出。患者除飞蚊症外还可伴视力下降,需通过眼底荧光造影确诊,必要时行玻璃体切割术。

4、葡萄膜炎

虹膜睫状体炎等炎症反应会使炎性细胞进入玻璃体,形成尘埃状混浊。需使用醋酸泼尼松龙滴眼液抗炎,配合阿托品眼用凝胶散瞳,严重时口服甲泼尼龙片。

5、玻璃体积血

外伤或血管性疾病引发的出血可导致突然出现的红色烟雾状混浊。急性期需卧床休息,使用云南白药胶囊止血,出血量大时考虑玻璃体腔注射雷珠单抗注射液。

建议避免剧烈运动及过度用眼,外出佩戴防紫外线眼镜。若飞蚊数量骤增、伴随闪光或视野缺损,应立即就诊眼科排查视网膜脱离等急症。日常可补充含叶黄素的深色蔬菜水果,但食物不能替代医疗干预。

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