赤芍的功效作用与主治

赤芍具有清热凉血、散瘀止痛的功效,主治温毒发斑、吐血衄血、目赤肿痛、肝郁胁痛、经闭痛经、跌扑损伤等病症。
赤芍性微寒,归肝经,能清血分实热。适用于温热病热入营血导致的皮肤斑疹紫暗、高热烦躁,或血热妄行引起的鼻出血、牙龈出血。常与生地黄、牡丹皮配伍增强疗效,代表方剂如犀角地黄汤。现代研究表明其芍药苷成分可通过抑制炎症因子释放发挥抗炎作用。
赤芍能活血散瘀,疏通经络阻滞。对于瘀血内停所致的痛经闭经,可配伍当归、川芎组成桃红四物汤;治疗跌打损伤肿痛,多与乳香、没药同用。其镇痛机制与调节前列腺素合成及阿片受体活性相关。
肝火上炎引发的目赤肿痛、头痛眩晕,可用赤芍配伍菊花、夏枯草等清肝泻火药物。赤芍所含的苯甲酰芍药苷能降低眼压,改善眼部微循环,对青光眼、结膜炎等眼病有辅助治疗价值。
赤芍提取物对金黄色葡萄球菌、链球菌等致病菌有抑制作用,其鞣质成分可收敛创面。临床用于湿热痢疾时,常与黄连、黄芩配伍,如芍药汤。对溃疡性结肠炎、盆腔炎等炎症性疾病具有调节免疫功效。
赤芍能降低血清转氨酶水平,抑制肝星状细胞活化,减轻肝纤维化。适用于酒精肝、脂肪肝等肝损伤的辅助治疗,常与柴胡、茵陈蒿配伍组成复方制剂。其保肝作用与抗氧化应激和抑制TGF-β1信号通路有关。
使用赤芍需注意脾胃虚寒者慎用,孕妇应在医师指导下使用。建议配伍生姜或大枣减轻寒凉之性,煎煮时不宜久煎以免有效成分分解。日常可搭配枸杞、玫瑰花代茶饮用于肝郁气滞调理,但长期大量服用可能导致腹泻,出现不适需及时停用并咨询中医师。血瘀体质者可每周2-3次用赤芍15克配伍当归10克煲汤,经期女性应避免使用活血类药材。