主动脉瓣关闭不全严重吗

心血管内科编辑 医颗葡萄
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主动脉瓣关闭不全是否严重需根据病情程度判断,轻度可能无明显症状,中重度可能引发心力衰竭并发症。主动脉瓣关闭不全主要由风湿性心脏病、感染性心内膜炎、主动脉扩张等因素引起,需结合超声心动图等检查明确诊断。

轻度主动脉瓣关闭不全患者可能长期无症状,仅在体检时发现心脏杂音,日常活动不受限,心脏结构未明显改变,这类情况可通过定期复查、控制血压、避免剧烈运动等方式管理。部分患者可能出现活动后轻微气短,但静息状态下心功能正常,此时需限制钠盐摄入并监测体重变化。

中重度主动脉瓣关闭不全会导致左心室容量负荷持续增加,初期表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难,随着病情进展可能出现心绞痛、晕厥等症状。心脏超声显示左心室明显扩大、射血分数下降时,需考虑主动脉瓣修复或置换手术。若合并感染性心内膜炎,还可能伴随发热、皮肤瘀点等全身感染征象。

建议患者避免过度劳累和感冒,限制高盐饮食,遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片、血管扩张剂如硝酸异山梨酯片等药物控制症状。出现胸痛、下肢水肿等表现时应及时心内科就诊,重度患者需评估手术指征。术后仍需定期随访,监测心功能及人工瓣膜状态。

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