肠息肉有啥症状

肛肠科编辑 健康万事通
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关键词: #肠息肉 #息肉

肠息肉早期通常无明显症状,随着病情进展可能出现便血、腹痛、排便习惯改变、肠梗阻、贫血等表现。肠息肉可能与遗传因素、慢性炎症刺激、不良饮食习惯等因素有关,部分可能发展为肠癌,建议定期进行肠镜检查。

1、便血

便血是肠息肉常见症状,多表现为粪便表面附着鲜红色血液或便后滴血,与息肉表面黏膜破损有关。若息肉位于直肠或乙状结肠,血液颜色较鲜红;若位于升结肠,血液可能与粪便混合呈暗红色。长期便血可能导致缺铁性贫血,出现乏力、面色苍白等症状。肠镜检查可明确出血位置,内镜下电切术或黏膜切除术是常用治疗方式。

2、腹痛

腹痛多因息肉较大引发肠套叠或肠蠕动异常所致,表现为隐痛、胀痛或阵发性疼痛,常见于脐周或下腹部。若息肉带蒂扭转或引发肠梗阻,可能出现剧烈绞痛伴呕吐。腹部CT或气钡双重造影可辅助诊断,内镜下切除息肉后症状多可缓解,复杂病例需行肠段切除术。

3、排便习惯改变

直肠或乙状结肠息肉可能刺激肠壁,导致腹泻与便秘交替出现、里急后重或排便不尽感。绒毛状腺瘤性息肉可能分泌大量黏液,出现黏液便。症状易与肠易激综合征混淆,肠镜检查是鉴别关键。治疗需根据病理类型选择内镜切除或手术,术后需定期复查预防复发。

4、肠梗阻

巨大息肉或多发息肉可能阻塞肠腔,引发腹胀、停止排气排便等机械性肠梗阻表现。腹部X线可见肠管扩张和气液平面,急诊情况下需先胃肠减压缓解症状,再通过手术切除病变肠段。此类情况多见于家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病,术后需长期随访。

5、贫血

长期慢性失血可导致缺铁性贫血,表现为头晕、心悸、指甲脆裂等。血液检查显示血红蛋白和血清铁降低,粪便隐血试验持续阳性。除补充铁剂如硫酸亚铁片外,需通过结肠镜彻底切除出血性息肉。对于遗传性息肉病患者,建议从青少年期开始定期筛查。

日常应注意增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花等,减少红肉及加工肉制品食用。避免长期吸烟饮酒,控制体重在正常范围。40岁以上人群建议每5-10年进行一次肠镜检查,有家族史者应提前至30岁开始筛查。若出现持续两周以上的排便异常或不明原因贫血,应及时消化内科就诊。

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