贴壁型腺癌是原位癌吗

贴壁型腺癌通常属于浸润性肺癌，不属于原位癌。贴壁型腺癌是肺腺癌的一种亚型，具有沿肺泡壁生长的特征，可能伴随局部浸润或转移风险。

贴壁型腺癌在病理学上表现为肿瘤细胞沿肺泡壁呈贴壁样生长，部分病例可能保留肺泡结构。这类肿瘤的生物学行为存在差异，多数病例存在微浸润成分，可能侵犯周围肺组织或淋巴管。影像学上常表现为磨玻璃结节或部分实性结节，需通过病理活检明确诊断。手术切除是主要治疗手段，术后需根据病理分期决定是否辅助化疗。

原位癌指癌细胞局限于上皮层内未突破基底膜，而贴壁型腺癌已超出这一范畴。尽管少数贴壁型腺癌早期病灶与原位癌形态相似，但通过免疫组化检测可发现间质浸润证据。对于含纯贴壁成分的小病灶，临床可能按微浸润腺癌处理，术后预后良好，五年生存率较高。

建议确诊贴壁型腺癌的患者定期进行胸部CT随访，戒烟并避免二手烟暴露。保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，有助于术后恢复。出现持续性咳嗽、胸痛或呼吸困难时应及时复查。