成人肠套叠怎样治疗

成人肠套叠通常需要通过手术治疗，少数情况下可尝试非手术方法。肠套叠是指一段肠管套入相邻肠腔内导致的梗阻，成人肠套叠多与肠道病变相关，需根据病因及病情选择干预方式。

成人肠套叠的手术治疗包括开腹手术和腹腔镜手术。开腹手术适用于肠管坏死或严重缺血的患者，可直接切除病变肠段并进行吻合。腹腔镜手术创伤较小，适用于早期发现的病例，能够复位套叠肠管并探查潜在病因。手术中需明确是否存在肠道肿瘤、息肉或憩室等原发病变，必要时需进行病理检查。术后需禁食并逐步恢复流质饮食，密切观察有无吻合口瘘或感染迹象。

非手术治疗主要针对无肠坏死迹象的早期病例，可通过空气或造影剂灌肠尝试复位。该方法需在影像学监测下进行，压力需精确控制以避免肠穿孔。复位成功后仍需进一步检查排除肠道器质性病变。若灌肠复位失败或出现腹膜刺激征，需立即转为手术治疗。非手术方法存在复发风险，需定期随访肠镜检查。

肠套叠患者术后应避免剧烈运动和高纤维饮食，逐步增加膳食纤维摄入量以促进肠道功能恢复。出现持续腹痛、呕吐或便血需及时复诊。长期随访需关注原发病控制情况，尤其合并肠道肿瘤者需定期进行肿瘤标志物监测和影像学复查。