直肠癌造瘘手术能用腹腔镜吗

直肠癌造瘘手术通常可以使用腹腔镜技术完成。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优势,但具体术式需根据患者病情及医生评估决定。
腹腔镜直肠癌造瘘手术通过腹壁小切口置入器械操作,术中需在腹腔镜引导下完成肠道游离、淋巴结清扫及造瘘口建立。与传统开腹手术相比,腹腔镜手术能减少术中出血量,降低术后疼痛程度,缩短住院时间。对于肿瘤位置较低、体型适中且无严重腹腔粘连的患者,腹腔镜技术可实现精准手术目标。部分患者因肿瘤侵犯范围广、盆腔解剖复杂或合并心肺功能不全,可能需中转开腹以确保手术彻底性。术中需结合影像学检查及病理结果调整方案,确保肿瘤根治与造瘘功能平衡。
术后需定期清洁造瘘口周围皮肤,避免感染。饮食应逐步过渡至低渣易消化食物,减少肠道刺激。适当进行盆底肌训练有助于改善控便能力。若出现造瘘口狭窄、肠管回缩或腹痛发热等症状,需及时返院复查。长期护理需关注造瘘袋更换技巧及心理适应,必要时可加入患者互助小组获取支持。