动脉瘤手术危险吗

心血管内科编辑 医颗葡萄
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关键词: #手术 #动脉瘤

动脉瘤手术存在一定风险,但风险程度与动脉瘤位置、大小、患者基础健康状况等因素相关。手术方式主要有开颅夹闭术和血管内介入栓塞术两种,需由专业医生评估后选择。

开颅夹闭术需打开颅骨直接处理动脉瘤,术中可能出现脑血管痉挛、脑组织损伤等并发症,术后可能发生颅内感染或脑脊液漏。血管内介入栓塞术通过导管从血管内操作,创伤较小但存在栓塞材料移位、血管穿孔等风险。两种手术均可能因动脉瘤破裂导致术中出血,高龄、高血压、糖尿病等基础疾病患者术后恢复期风险相对更高。

对于未破裂的小型动脉瘤,手术风险通常可控;而破裂动脉瘤急诊手术风险显著增加,尤其是合并脑疝或蛛网膜下腔出血的情况。部分特殊位置的动脉瘤如基底动脉顶端动脉瘤,因解剖结构复杂,手术难度和风险更高。少数患者可能对麻醉药物过敏或出现心肺功能异常等全身性反应。

术后需严格监测生命体征,控制血压波动,避免剧烈咳嗽或用力排便等增加颅内压的行为。恢复期应保持低盐低脂饮食,循序渐进进行康复训练,定期复查血管影像。若出现头痛加剧、意识模糊或肢体无力等症状需立即就医。

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