肠梗阻能不能做微创手术

肛肠科编辑 医语暖心
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关键词: #肠梗阻 #手术

肠梗阻是否能做微创手术需根据病情决定,多数情况下可优先考虑微创手术,但存在肠坏死、严重粘连等情况时需开放手术。肠梗阻多由肠粘连、肿瘤或粪石堵塞等原因引起,建议及时就医评估。

对于早期发现的单纯性肠粘连或部分性肠梗阻,腹腔镜手术是常见选择。通过腹部小切口置入器械松解粘连或切除梗阻段,创伤小且恢复快。术后胃肠功能恢复时间可缩短至1-3天,住院时间通常为3-5天。这类手术对患者心肺功能影响较小,适合老年或基础疾病较多者。术中可同步处理疝气等合并问题,减少二次手术概率。

当出现肠管缺血坏死、弥漫性腹膜炎或复杂肠粘连时,传统开腹手术更安全。开放术野便于全面探查腹腔,彻底清除坏死组织或进行肠造瘘。对于肿瘤性梗阻合并转移者,可能需联合多脏器切除。此类情况术后需5-7天胃肠减压,住院时间可能延长至7-14天。术后并发症如吻合口瘘、感染等风险相对较高。

肠梗阻患者术后应严格禁食至肛门排气,逐步过渡到流质饮食。可适当补充益生菌调节肠道菌群,避免进食豆类等产气食物。日常需保持规律排便习惯,腹部手术史者应定期复查。若出现腹痛腹胀呕吐等表现,须立即就医排除复发可能。

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